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比手足口病还厉害的疱疹性咽峡炎大爆发,孩子有这 4 个症状赶紧就医!

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比手足口病还厉害的疱疹性咽峡炎大爆发,孩子有这 4 个症状赶紧就医!

2019-05-29

天气越来越热,各种病毒和细菌大量繁殖,很多孩子一不小心就感染了病毒,看到宝宝被病痛折磨,妈妈们着实心疼……


手足口和疱疹性咽峡炎来势汹汹,4~6 月是高峰期,手足口对 5 岁以下的孩子更有威胁。怎么区分两种流行病毒,让孩子安然度过病毒高发季?


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疱疹性咽峡炎和手足口病区别


疱疹性咽峡炎属于手足口病的一种,只不过咽部有疱疹。


1、疱疹性咽峡炎与手足口病同属肠道病毒感染,发病和传播途径都相似;


2、疱疹性咽峡炎仅于口腔扁桃体及附近、软腭部位出现疱疹;


3、手足口病除了口腔,手掌、足底也会出现疱疹,另臀部和膝盖会有皮疹出现;


4、手足口病分轻症和危及生命的重症,而疱疹性咽峡炎一般为轻症只要护理得当一般一周即可自愈。


疱疹性咽峡炎的病程表现



1、潜伏期2—4天,孩子没有任何症状,但体内病毒在大量复制;


2、感染前期1—2天,突然持续发烧,甚至高热或反复高热38—40度,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状;


3、水疱期2—3天,除发热外,口腔内扁桃体及附近和上腭粘膜出现水疱;


4、溃疡期,低烧或退烧,但也到了孩子最痛苦的失去,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。


提示:孩子感染疱疹性咽峡炎后,主要症状表现为急性发热、咽部疱疹,特别是后半程的溃疡期,因溃疡而出现咽喉痛、流口水、厌食拒食的现象,爸妈一定要耐心对待。


患病期间,家长要随时监测宝宝体温,可使用物理降温或服用退烧药,防止高热惊厥。


2 个方法

判断手足口 or 疱疹性咽峡炎


1. 从疱疹的位置鉴别

相同处:疱疹性咽峡炎和手足口感染后,口腔的咽部和软腭都会长疱疹。


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不同处:感染手足口的孩子,除了口腔咽部和软腭有疱疹外,孩子的口唇、手和脚,包括肛门周围,也会长有斑疹,斑丘疹或囊泡性皮疹,有时膝盖和手肘也会有皮疹。


2. 从症状上鉴别

相同处:疱疹性咽峡炎和手足口,会伴有不同程度的发热和咽痛。


不同处:疱疹性咽峡炎的孩子,是先发热再发现疱疹,突然性的高热不退,体温在 39~40 ℃ 左右,发热时还可能伴有抽搐,随后就诊时发现口腔有泡疹,孩子咽痛明显,吃东西哭闹难受。发热时间会持续 3~5 天。


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大多数的手足口是先发出疹再发热(有的也会无热),一般是中低热,咽痛症状比较轻,甚至有的孩子没有咽痛症状,发热 1~2 天就恢复正常。


如果发现孩子手脚长水泡,疑似手足口后,就需要密切观察孩子有没有重症表现,特别是三岁以下的儿童。


孩子有以下 4 种情况

建议及时就医


1. 宝宝持续高热


出现持续高热,温度 39℃ 超过 24 小时,或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。

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2. 咽痛无法进食导致脱水


有的宝宝咽痛明显,喝不下水也吃不了东西,导致脱水严重(眼窝深陷、嘴唇干裂、精神萎靡,且在清醒状态下 6 小时以上没有排尿)。


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3. 体温正常的时候精神状态差


如果在孩子体温恢复正常的时候,还是精神很差,比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁,甚至连哭闹都没有力气的时候,建议带宝宝去就诊。


4. 出现肢体抖动、呼吸增快、口唇发青等情况

如果孩子出现惊跳(四肢抖动),肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白、口唇发青、出冷汗、四肢末梢发凉等情况,就要带宝宝去医院了。


此外,呼吸增快也要及时就医,因为手足口病出现心肺功能衰竭时呼吸会增快。


温馨提醒


孩子患疱疹性咽峡炎主要就是疼痛和影响进食,所以重点就是对于口腔的消炎止痛和营养供给,只要做好这两点,就能尽早康复。


4 个方法有效预防


手足口和疱疹性咽峡炎都是通过粪口和呼吸道传染,预防方法类似。


1. 勤洗手


饭前便后、外出回家后都要用肥皂或含氯洗手液,用流动的水给孩子洗手。看护人接触孩子前、换尿布、处理粪便后也要洗手。

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2. 注意孩子用品及环境卫生


孩子的尿布要及时清洗、消毒;奶瓶、奶嘴及餐具使用前充分清洗、消毒;经常通风,勤晒衣被。


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3. 尽量少带孩子去人多密集公共场所


不管疱疹性咽峡炎还是手足口,病症消失后还会持续有 1~2 周的后续传染期,高发季尽量少带孩子去人多密集公共场所。

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4. 及时接种手足口疫苗


疱疹性咽峡炎没有疫苗,手足口可以接种二类疫苗 EV71 疫苗,对肠道病毒 71 型(也是最危重症的一型)感染的保护率达 90% 以上,6 个月至 5 岁的孩子可以选择接种。


(图文来源母婴健康育儿指导,侵删)


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